Чек-лист для родителей

Есть ли у ребёнка младенческая пищевая аверсия?

Отметьте то, что вы регулярно наблюдаете у своего ребёнка как минимум последние 10–14 дней. В каждом вопросе выберите один вариант ответа — баллы посчитаются сами.

© Авторы чек-листа: Юлия Климанова и Александра Михайлидис

Поведение до и во время кормления

  1. 1
    Малыш начинает волноваться, плакать или кричать ещё до самого кормления — когда его укладывают в привычную позу для кормления или при виде бутылочки со смесью/грудным молоком
  2. 2
    При попытке предложить бутылку ребёнок плотно сжимает губы, закрывает рот или резко отворачивает голову
  3. 3
    После нескольких глотков ребёнок отстраняется всем телом, выгибает спину, выталкивает соску языком или отталкивает бутылочку руками
  4. 4
    Ребёнок явно выглядит голодным (плачет, проявляет поисковый рефлекс, пытается сосать пальцы или кулачки), но категорически отказывается брать бутылку, когда её предлагают
  5. 5
    Ребёнок избегает зрительного контакта во время попыток кормления или отказывается есть, когда его держат на руках
  6. 6
    Малыш яростно сопротивляется кормлению, пока не устанет от плача, не прокричится или не заснёт от истощения
  7. 7
    Ребёнок ест неохотно и выпивает существенно меньше нормы (или ест с резкими перепадами объёмов)
  8. 8
    Ребёнок категорически отказывается есть в бодрствующем состоянии, но спокойно и ритмично сосёт, когда он сонный или спит
  9. 9
    Основную часть суточной нормы питания малыш съедает во время ночных кормлений или во время дневного сна
  10. 10
    «Конфликтное» поведение — поведение, характерное для большинства детей с пищевой аверсией. Выглядит так: ребёнок охотно берёт соску, делает 2–3 глотка, но тут же расстраивается, отворачивается или выгибается. Через несколько секунд он снова поворачивается к бутылочке, опять берёт соску, делает пару глотков и снова расстроенно отстраняется. Такой цикл повторных попыток и резких отказов повторяется многократно за одно кормление

Отвечено: 0 из 10

А вдруг ему просто больно?

Важная проверка: исключаем физическую боль и болезни (ГЭРБ, АБКМ и др.). Отметьте утверждения, которые верны для вашего малыша:

0из 4

Отметьте утверждения, которые верны для вашего малыша.

Если вы ответили «да» на 3 пункта из 4, то физическая боль (например, от рефлюкса или аллергии) крайне маловероятна. Настоящая боль не исчезает мгновенно сразу после окончания кормления и беспокоит ребёнка периодически в течение всего дня и ночи.

Подведение итогов

0баллов

Ответьте на все вопросы теста — и здесь появится результат.

Расшифровка результатов

0–10баллов

Нормальное поведение ребёнка

Ребёнок демонстрирует здоровое, естественное пищевое поведение, а отдельные проявления беспокойства (например, периодический отказ допивать смесь, отвлечения или разовые капризы) могут быть связаны с бытовыми и возрастными факторами. Как правило, процесс кормления не вызывает у ребёнка страха, тревоги или защитных реакций: он чувствует себя в безопасности и легко берёт бутылочку или грудь.

11–20баллов

Есть риск развития пищевой аверсии

Начинает формироваться напряжение. Ребёнок пока не проявляет выраженного отказа и аверсионного поведения, но уже начинает воспринимать кормление как контролируемый и навязчивый процесс, реагируя на него настороженностью и периодическим протестом.

21–29баллов

Выраженный риск / начальная стадия аверсии

У ребёнка сформировались стойкие защитно-избегающие реакции, он регулярно демонстрирует отказ от еды в бодрствующем состоянии, а кормление превращается в постоянное противостояние.

30+баллов

Высокий риск младенческой пищевой аверсии

Ребёнок открыто и ярко протестует при любом намёке на кормление: кричит при виде бутылочки или при укладывании в позу, выгибает спину, плотно сжимает губы или ест только в состоянии полного эмоционального истощения. Либо, чтобы избежать такого поведения, все кормления происходят во сне или в очень сонном состоянии.